Point of care

Chutes des seniors : surcoûts et surmortalité quantifiées par une étude du CHU de Toulouse (JAMDA)

Alors que se multiplient les solutions numériques sur le marché de la silver tech pour détecter et prévenir les chutes des personnes âgées, une étude française publiée le 16 mars 2023 indique que le coût moyen des soins supplémentaires dispensés dans l’année pour une personne de plus de 75 ans hospitalisée à la suite d’une chute est de 11 796 €.  

Cette étude relative aux coûts et à la survie des patients seniors hospitalisés à la suite d’une chute est notamment signée des économistes en santé de l’unité d’évaluation médico-économique du CHU de Toulouse. Le résumé de l’étude est publié en ligne dans la dernière édition du Journal of the american medical directors association (JAMDA).

Il s’agit d’une étude de cohorte rétrospective basée sur l’analyse des données du SNDS. Les données de 1 495 personnes âgées de plus de 75 ans hospitalisées à la suite d’une chute ont été comparées à celles de 4 484 personnes du même âge non hospitalisées pour une blessure consécutive à une chute.

Augmentation des coûts de soins et de la mortalité

Les soins pour les personnes de plus de 75 ans hospitalisées à la suite d’une chute coûtent en moyenne 11 796 euros de plus dans l’année suivant l’admission à l’hôpital, en comparaison du coût des soins courants des seniors qui n’ont pas chuté. Les dépenses d’hospitalisation, d’actes paramédicaux mais aussi de médicaments, expliquent cette augmentation importante des coûts associés à une blessure par chute.

Par ailleurs, les seniors hospitalisés pour chute présentent des probabilités de survie significativement moins bonnes que les seniors du groupe de comparaison. Leur risque de décès pendant les deux ans de suivi est 2,14 fois plus élevé.

130 000 hospitalisations de seniors à la suite d’une chute

En présentant son plan national et triennal antichute, début 2022, le précédent gouvernement a souhaité généraliser le recours à la téléassistance comme outil de prévention des chutes graves.

Chaque année, 2 millions de chutes de personnes âgées de plus de 65 ans sont responsables de 10 000 décès, première cause de mortalité accidentelle dans cette tranche d’âge. Ces chutes sont à l’origine de plus de 130 000 hospitalisations et le coût pour la collectivité s’élèverait à 2 milliards par an, dont 1,5 milliard pour l’assurance maladie.

Les auteurs de l’étude publiée dans le JAMDA plaident pour une prise en charge précoce des patients seniors victimes de chute afin de diminuer leur mortalité mais aussi les coûts associés. Ils alertent notamment sur la question des médicaments susceptibles d'augmenter le risque de chute.

« Prévenir les chutes des seniors et mieux prendre en charge leurs parcours de soins après une chute sont deux priorités », a de son côté commenté sur son profil LinkdIn Thomas Rapp, professeur en économie à l’université Paris Cité et l’un des auteurs de l’étude.

Publié le mercredi 22 mars 2023 à 08h00

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