Santé mentale : le gouvernement réoriente sa stratégie vers la prévention et le maillage territorial des villes

Publié le jeudi 12 juin 2025 à 12h23

Prevention santé mentale Gouvernance

Le plan rompt avec une approche centrée sur l’hôpital et l’urgence pour miser sur les premiers recours : écoles, médecins généralistes, centres médico-psychologiques. Il affirme une reconnaissance envers la psychiatrie publique et ses professionnels, et engage l’État à ne plus laisser la souffrance psychique sans réponse. Zoom sur les principales mesures.

  • Prévention dès l’école : personnels formés, repérage précoce généralisé, 300 000 secouristes d’ici 2027.
  • Accès renforcé aux soins : 12 000 psychologues, CMP sans rendez-vous, 30 filières SAS.
  • Suivi post-crise structuré : équipes mobiles, solutions d’aval intégrées aux territoires.
  • Soutien aux professionnels : 600 internes par an, réforme des PTSM, task force médicaments.

« Nous devons à la psychiatrie une réparation »

Dans son éditorial d’introduction au Plan psychiatrie (“repérer, soigner, reconstruire”) publié le 11 juin 2025, Yannick Neuder, ministre délégué chargé de la Santé et de l’Accès aux soins, annonce un changement de cap dans la politique publique de santé mentale. À rebours d’une approche centrée sur l’hôpital ou la réponse à l’urgence, le plan présenté se veut une reconstruction depuis les structures de premier recours : écoles, médecins généralistes, centres médico-psychologiques (CMP). Il évoque une « dette » envers la psychiatrie publique et les professionnels qui y exercent, ainsi qu’une promesse faite aux citoyens : celle de ne plus laisser la souffrance psychique sans réponse. L’accent est mis sur la prévention, l’accessibilité et la confiance dans les acteurs de terrain.

300 000 secouristes en santé mentale formés d’ici 2027, 12 000 psychologues conventionnés, des CMP dotés de consultations sans rendez-vous : le gouvernement opère une refonte systémique de la psychiatrie publique.

Ministère chargé de la santé et de l’accès aux soins : Santé mentale et psychiatrie – repérer, soigner, reconstruire – juin 2025

Le plan national pour la santé mentale et la psychiatrie repose sur trois axes. L’objectif est de répondre aux lacunes de la psychiatrie publique française, sur fond de pénurie de soignants, d’inégalités territoriales et de saturation des services d’urgence.

  • « Repérer », vise à favoriser une intervention précoce dès l’apparition des premiers signes de souffrance psychique, en particulier chez les jeunes.
  • « Soigner », entend garantir une offre de soins psychiatriques lisible, accessible et coordonnée sur tout le territoire.
  • « Reconstruire », s’attache à renforcer la formation des professionnels, améliorer l’organisation des parcours et soutenir les équipes de terrain.

12 000 psychologues conventionnés seront mobilisés d’ici 2027

Le plan gouvernemental pour la santé mentale, présenté en juin 2025, articule son action autour de cinq leviers : la prévention en milieu scolaire, le renforcement de l’accès aux soins, l’organisation du suivi post-crise, l’attractivité des métiers et une gouvernance territoriale clarifiée. Il prévoit la formation systématique des personnels éducatifs et de santé à la détection précoce des troubles, la généralisation d’un modèle d’intervention pour les 12–25 ans, ainsi que la montée en puissance des secouristes en santé mentale. Du côté de l’offre de soins, les CMP seront renforcés, 12 000 psychologues conventionnés seront mobilisés d’ici 2027, et de nouvelles filières psychiatriques seront intégrées au Service d’Accès aux Soins. Le suivi après hospitalisation s’appuiera sur des équipes mobiles et des solutions d’aval systématisées dans les projets territoriaux. Pour faire face à la pénurie de professionnels, l’objectif est de former 600 internes en psychiatrie par an et de redéployer les dispositifs universitaires. Enfin, une nouvelle instruction « PTSM 2.0 », un guide pour les collectivités et une task force contre les pénuries de médicaments doivent accompagner ce changement d’échelle.

Axe 1 – Repérer : Miser sur la prévention dès le plus jeune âge

  • Deux personnels formés dans chaque école dès 2026 : Chaque établissement scolaire du second degré et chaque circonscription du premier degré comptera deux adultes formés au repérage de la souffrance psychique.
  • 100 % des professionnels de santé scolaire formés fin 2025 : Infirmiers, médecins, psychologues et assistants sociaux de l’Éducation nationale seront formés aux outils de repérage.
  • Un kit pratique pour 100 % de la communauté éducative : Diffusé dès 2026, il comprendra des fiches réflexes, des annuaires et des supports de dialogue.
  • Une réponse précoce pour les 12–25 ans généralisée d’ici 2027 : Intervention rapide, évaluation globale, actions bio-psycho-sociales pour prévenir la chronicisation des troubles.
  • 300 000 secouristes en santé mentale d’ici 2027 : Formation massive à la détection, à l’écoute et à l’orientation.
  • Des étudiants en santé mobilisés dans les établissements scolaires : Sensibilisation au stress, aux émotions et au respect de soi et des autres.

Axe 2 – Soigner : Renforcer l’accès local et désaturer les urgences

  • Des CMP ouverts aux consultations sans rendez-vous : Enfants, adolescents et jeunes adultes pourront accéder plus facilement aux soins de première ligne.
  • Doublement des psychologues « Mon soutien psy » d’ici 2027 : Passage de 6 000 à 12 000 praticiens conventionnés pour améliorer la prise en charge en ville.
  • 30 filières psychiatriques SAS déployées en 2025 : Orientations rapides vers les soins psychiatriques via le Service d’Accès aux Soins.
  • Des outils concrets pour les médecins généralistes : Guides cliniques, orientations et ressources pratiques pour faciliter l’accompagnement.
  • Une cartographie nationale des équipes mobiles de crise : Pour combler les zones blanches et renforcer les alternatives aux urgences.
  • Un infirmier en santé mentale dans chaque MSP, CPTS et service d’urgence : Coordination des parcours et lien avec les structures spécialisées.
  • Diversifier les équipes en urgence, intégrer des pairs-aidants : Renforcer l’humanisation de l’accueil en situation de crise.
  • Former aux alternatives à l’isolement et à la contention : Formation obligatoire pour tous les professionnels des urgences psychiatriques.
  • Suivi post-urgence renforcé dans chaque région : Consultations rapides, accompagnement médico-social, équipes mobiles dédiées.
  • Des solutions d’aval obligatoires dans chaque PTSM : Hébergement, répit, coordination ville-hôpital-social systématisés.

Axe 3 – Reconstruire : Soutenir les soignants et réorganiser les parcours

  • 600 internes en psychiatrie formés par an d’ici 2027 : Pour répondre aux nombreux postes vacants et stabiliser les équipes hospitalières.
  • Un module de psychiatrie avancée dans toutes les facs de médecine : Avec stage pratique obligatoire en milieu psychiatrique.
  • Déploiement des secteurs psychiatriques universitaires (SPU) : Renforcement de l’encadrement, de la recherche et de l’attractivité hors CHU.
  • Une mission nationale sur les conditions de travail dès fin 2025 : État des lieux et plan d’action prévu pour 2026.
  • Instruction PTSM 2.0 en 2025 : nouvelles priorités : Prévention, addictions, enfants, inclusion au cœur des futurs projets territoriaux.
  • Directives anticipées généralisées via Mon Espace Santé : Pour formaliser les souhaits de soins en amont des crises.
  • Lutte contre les pénuries de psychotropes : une task force dédiée à l’ANSM : Suivi des stocks, diversification des fournisseurs, anticipation des tensions.
  • Des équipes spécialisées en santé mentale dans chaque région : Appui extrahospitalier aux professionnels de première ligne.
  • Un guide national pour les collectivités face aux précarités psychiques : Pour renforcer les coopérations entre santé, social, sécurité et logement.

 

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