HIT17 : Atlas des SIH 2017 : des avancées et des progrès à poursuivre
Paris - Publié le jeudi 18 mai 2017 à 11 h 22 - n° 3656 Dans le cadre de la Paris Healthcare Week, la Direction générale de l’offre de soins et l’Agence Technique de l’Information sur l’Hospitalisation ont présenté, le 17 mai 2017, une synthèse du panorama enrichi et actualisé de l’Atlas 2017 des systèmes d’information. Le document est structuré en quatre parties :• Déploiement des SIH,
• Usages dans le cadre d’hôpital numérique,
• L’offre industrielle,
• Dépenses : charges et ressources.
Les chiffres reposent sur les réponses de 80 % des établissements de santé, dont 96 % des établissements publics et 78 % des établissements privés.
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Le déploiement des systèmes d’information
Dans 90 % des établissements sondés, un projet de dossier patient informatisé (DPI) et de gestion des prescriptions est en cours de déploiement. L’Atlas dévoile également une avancée de l’informatisation des résultats d’examens de plateaux techniques comme les laboratoires et l’imagerie. Une nouveauté de l’Atlas 2017 est l’analyse de la fonction médico-technique, dont le niveau d’informatisation est élevé malgré un nombre d'éditeurs réduit.
Globalement, l’alimentation des SI reste à améliorer, notamment en programmation des ressources et gestion des blocs opératoires, lits et gestion des rendez-vous.
La sécurité des systèmes d’information
Le volet sécurité regroupait 40 questions pour mesurer l’opérabilité, le pilotage et la prévention :
- 90 % des établissements ont une politique de sécurité (pilotage)
- 95 % des établissements sont dotés d’un référent sécurité (opérationnel), soit à temps partiel soit mutualisé.
- Les établissements ont globalement établi une cartographie des risques.
Il reste cependant à améliorer et à actualiser ces connaissances du contexte sécuritaire.
La convergence des SI
83 des 135 GHT remplissent les 19 indicateurs du suivi de la convergence. 90 % des établissements ont terminé l'état des lieux des GHT et ont rédigé une stratégie commune. Il existe un Directeur des Systèmes d’Information dans 15 % des GHT. Ces groupements ont généralement capitalisé sur le territoire grâce à leur ancien statut de CHT.
Il reste un effort à effectuer sur les ressources humaines et sur la politique commune.
Usages dans le cadre du programme Hôpital numérique
L’Atlas 2017 constate une augmentation des atteintes des prérequis : près de 50 % des établissements déclarent avoir atteint les prérequis. Ce chiffre atteint 100 % concernant les centres de lutte contre le cancer.
Dans les usages, on observe une augmentation de la prescription informatisée et du pilotage médico-économique. Il s’agit désormais de poursuivre les efforts dans le cadre du DPI et de la communication extérieure.
L’offre logicielle
L’Atlas 2017 constate une augmentation des sociétés référencées, passées de 288 à 301. Il y a, par conséquent, une hausse du nombre de logiciels proposés.
De plus, la couverture fonctionnelle est également en augmentation, présentant une moyenne de 6 fonctions couvertes pour chaque logiciel.
Les dépenses et les ressources
L’analyse des dépenses remonte à 2009 et fournit un panorama de la mobilisation effective de ressources et d’impact. En 2015, 75 % des établissements, représentant 85 % de la masse financière, ont participé à l’enquête. Cela marque une forte augmentation, de 13 % depuis 2014.
Les résultats pour 2015
Globalement, les indicateurs restent stables. En charges d’exploitation, 1,3 milliard d’euros a été dépensé dans 1041 établissement de la manière suivante :
- 30 % en dépenses de personnel
- 21 % en charges d’amortissement
- 21 % en dépenses informatiques et d’entretien.
Quant aux sources de dépenses, elles représentent 424 millions d’euros pour 6 % des dépenses totales, pouvant aller jusqu'à 7 % dans les CHU. Ils se répartissent ainsi :
- 45 % en investissements,
- 40 % en immobilisations incorporelles.
Les ressources humaines ont été un poste de dépenses atteignant 295 millions d’euros (soit 1 % de la dépense totale). 5100 ETP (dont 98,5 % de personnel non médical et 0,7 % en personnel médical) ont été recensés.
Direction générale de l'offre de soins
Direction générale de l'offre de soins
■ Direction du ministère de la Santé
■ Dirigée par Katia Julienne depuis le 1er septembre 2019
■ Elabore et s’assure de la mise en œuvre des politiques publiques en matière d’offre de soins
■ Se concerte avec les décideurs institutionnels, les interlocuteurs professionnels, les représentants des patients et des usagers de la santé
■ Contact
Agence Technique de l'Information sur l'Hospitalisation
Agence Technique de l'Information sur l'Hospitalisation
■ Création en 2000
■ Dirigé par Housseyni Holla
■ Etablissement public de l’État à caractère administratif
■ Missions :
- collecte, hébergement et analyse des données des établissements de santé, des activité, des coûts, organisation et qualité des soins, finances, ressources humaines
- calcul des tarifs annuels hospitaliers
- publication annuelle des coûts hospitaliers
- élaboration et maintenance des nomenclatures de santé
