Exclusif Contact tracing : la plateforme de Mips retenue pour SI-DEP, d’autres industriels (Dedalus) impliqués
Paris - Publié le mardi 5 mai 2020 à 12 h 37 - Mis à jour le mardi 2 juin 2020 à 12 h 08 - n° 10905 L’application web CyberLab éditée par Mips est la plateforme retenue pour le SI-DEP, solution en lien avec le téléservice Contact Covid - le dispositif de « contact tracing » porté par la CnamCaisse nationale d’assurance maladie. L’outil est présenté comme « un dispositif de sécurisation par l’enregistrement systématique et automatique des résultats de biologie pour vérifier que tous les cas contacts sont bien pris en charge ». À noter que d’autres industriels (comme les éditeurs EnovacomEnovacomEnovacom et DedalusDedalusDedalus) participent à la réalisation de SI-DEP. Ces nouvelles informations sont détaillées dans un document adressé par la Caisse aux syndicats de médecins le 4 mai 2020 et que H&TI a pu consulter. Nicolas Blanc, directeur commercial France et Suisse de Mips, précise à H&TI que la société Mips est au cœur du système SI-DEP : « En effet, [l’outil] recueille l’ensemble des résultats Covid-19 des laboratoires français pour, d’une part, les transmettre à l’institution Santé Publique FranceSanté publique France mais aussi permettre le contact tracing. »La stratégie de déconfinement qui devrait être mise en place à partir du 11 mai par le Gouvernement repose notamment sur une détection des « cas contacts » (« contact tracing »), c’est-à-dire des personnes qui ont été en contact avec une personne testée positive au Covid-19, rappelle la Cnam. C’est dans ce contexte qu’elle prévoit le déploiement de l’outil Contact Covid, qui sera ouvert aux professionnels de santé à partir du 11 mai.
Dans le document transmis aux syndicats, l’Assurance maladie précise le fonctionnement de Contact Covid et présente la solution SI-DEP, un « cyberlab national » qui se veut à la fois :
• un outil pré-analytique pour certains laboratoires en ayant besoin : formulaire à remplir pour les « préleveurs » ;
• un concentrateur des résultats, interfacé avec tous les laboratoires de biologie médicale, publics et privés ;
• un outil qui va permettre aux destinataires en aval d’accéder à ces données pour lutter contre le Covid-19 : enquêteurs sanitaires (médecins, Cnam, ARSARSAgence régionale de santé/Santé Publique FranceSanté publique France), chargés du suivi épidémiologique, chercheurs.
La solution SI-DEP est présenté comme un « cyberlab national ». - © D.R.
Enovacom3 niveaux mis en place pour la détection des cas contacts
Dans le document présenté aux syndicats, la Cnam détaille le processus d’identification et de prise en charge des cas contacts. Une organisation pensée en 3 niveaux :
- niveau 1 : identification et prise en charge par le médecin ou l'établissement de santé des personnes testées positives (patient 0) et initiation de la recherche de contacts (a minima dans la cellule familiale) ;
- niveau 2 : les plateformes de l’Assurance maladie complètent, le cas échéant, l’identification des contacts initiée par le médecin, appellent chaque contact et en fonction de l'échange, lui donnent les consignes à suivre (port d’un masque, réalisation d’un test, isolement/quatorzaine) :
- appui à venir par d’autres structures extérieures volontaires, issues des organisations mises en place par les professionnels de santé de ville dans les territoires (CPTSCPTScommunautés professionnelles territoriales de santé, maisons et pôles de santé, PTAPTAPlateforme territoriale d'appui, centres Covid dédiés, etc.) ;
- niveau 3 : les cas qui relèvent d’une prise en charge spécifique (chaîne de transmission…) sont traités par les ARSARSAgence régionale de santé (patient dans un établissement scolaire, crèche, ESMSESMSÉtablissement ou service social ou médico-social et EhpadEhpadEtablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantess, ES).
Contact Covid : la Cnam précise le fonctionnement du téléservice
Le téléservice Contact Covid est présenté par la Caisse comme « l’outil de support du workflow d’identification et de recherche des personnes contacts d’un patient testé positif ».
Le dispositif permettra :
- l’inscription d’un patient 0 diagnostiqué positif ;
- l’initiation de fiches contacts liées à ce patient 0 ;
- l’enrichissement progressif par les différents intervenants des informations sur les contacts : chaque fiche contact passera par différents statuts au fur et à mesure de l’avancement de l’identification et des contacts avec les « personnes contacts » ;
- à la fin du processus, le biologiste intègrera le fait que le test a été réalisé ;
- le pharmacien y aura accès pour délivrer les masques aux cas contacts.
Un téléservice disponible depuis Ameli Pro
À partir du 11 mai 2020 à 15 heures, les professionnels de santé pourront accéder à Contact Covid depuis la plateforme Ameli Pro, avec une authentification par mot de passe. La saisie des données pourra être réalisée par un secrétaire et un assistant médical, indique la Cnam.
Le téléservice est ouvert à 3 catégories de professionnels :
- médecins (généralistes et spécialistes) ;
- laboratoires de pharmacie médicales ;
- pharmacies.
Un support technique de premier niveau est proposé aux professionnels de santé pour les aider à maîtriser l’outil. Il est assuré par l’assistance technique Amelipro (CPAM de Moulins) au 36 08 (choix 2).
Synthèse du processus de fonctionnement de Contact Covid
Schéma - © Cnam
SI-DEP : un « cyberlab » pour vérifier que tous les cas contacts sont pris en charge
La Cnam annonce également la mise en place de SI-DEP, un « cyberlab national » en lien avec le téléservice Contact Covid : l’application web CyberLab, éditée par Mips, est la plateforme retenue pour cet outil. La solution est présentée comme « un dispositif de sécurisation par l’enregistrement systématique et automatique des résultats de biologie pour vérifier que tous les cas contacts sont bien pris en charge ».
Il s’agit plus précisément :
- d’un outil pré-analytique pour certains laboratoires en ayant besoin : formulaire à remplir pour les « préleveurs » ;
- d’un concentrateur des résultats, interfacé avec tous les laboratoires de biologie médicale, publics et privés ;
- d’un outil qui va permettre aux destinataires en aval d’accéder à ces données pour lutter contre le Covid-19 :
- enquêteurs sanitaires (médecins, Cnam, ARSARSAgence régionale de santé/Santé Publique France) ;
- chargés du suivi épidémiologique ;
- chercheurs.
Les partenaires impliqués dans ce projet :
- portage et pilotage :
- maîtrise d’ouvrage : ministère des Solidarités et de la SantéMinistère des Solidarités et de la Santé ;
- maîtrise d’œuvre : AP-HPAssistance Publique – Hôpitaux de Paris ;
- accompagnement : Capgemini InventCapgemini Invent (pilotage de projet et assistance à maîtrise d’œuvre) et la Société française d’informatique de laboratoireSociété Française d’Informatique de Laboratoire (Sfil) ;
- réalisation :
- Mips (Clinisys) : porteur de la solution SI-DEP, concentrateur et portail de prélèvement ;
- Dedalus : collecteur de données et interfaçage SISISystème d'Information avec la solution SI-DEP ;
- Enovacom : solution d’interopérabilité et de sécurité des données ;
- tous les autres éditeurs impliqués : AgfaAgfa Healthcare, Hdac, Select Informatique, Clarisys Informatique, Lig System, Technidata, Heamonetics, GCM Lab, Codatech, etc.) ;
- + le réseau national des laboratoires privés et publics de biologie médicale (LBM) de Ville et en établissement de santé.
Fonctionnement et flux amont/aval :
Cliquer sur l’image pour zoomer.
Fonctionnement et flux amont - © Cnam - Calipso
Fonctionnement et flux aval - © Cnam - Calipso
Caisse nationale d'assurance maladie
■ Création en 1967
■ Direction générale : Thomas Fatome
■ Etablissement public national à caractère administratif, jouissant de la personnalité juridique et de l’autonomie financière
■ Elle définit, au niveau national, la politique de l’assurance maladie en France et pilote les organismes chargés de la mettre en œuvre, notamment les 101 Caisses primaires d’assurance maladie (CPAM)
